女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是（）A、闭经B、先兆流产C、月经D、功血E、输卵管妊娠破裂

题目

女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是（）

  • A、闭经
  • B、先兆流产
  • C、月经
  • D、功血
  • E、输卵管妊娠破裂
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1.女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是（ ）。A．闭经B．先兆流产C．月经D．月经不调E．异位妊娠

2.女性，28岁，停经42天，阴道少量流血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是A、闭经B、先兆流产C、月经D、月经不调E、异位妊娠

3.患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。该患者最有可能是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、子宫肌瘤

4.女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天，吸宫为蜕膜组织A．闭经B．先兆流产C．月经D．月经不调E．异位妊娠

更多“女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突”相关问题

  • 第1题：

    简要病史女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。(2)疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。(3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：做过何种处理，效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

  • 第2题：

    女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是

    A、闭经

    B、先兆流产

    C、月经

    D、功血

    E、异位妊娠


    参考答案：E

  • 第3题：

    女性，30岁，已婚未生育。现停经58天，阴道少量出血，下腹隐痛3天。妇科检查：宫口闭，子宫如孕2个月大小，质软，两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


    正确答案：A

  • 第4题：

    女性，30岁，已婚，未生育，停经2个月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查：阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿(妊娠试验)(HCG)阳性。

    此时恰当的处理为
    A.立即行刮宫术
    B.输血
    C.缩宫素静脉滴注
    D.后穹窿穿刺
    E.保胎治疗

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    停经42天，尿妊娠试验阳性，伴少量阴道出血及轻微下腹不适，触诊子宫6周大小


      正确答案:A

    • 第6题：

      女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。患者查体：面色苍白，脉快而细弱，BP85／50mmHg，最佳处理是（）

      • A、静脉输液，输血
      • B、纠正休克同时手术
      • C、待血压正常手术
      • D、自体输血及抗感染治疗
      • E、保守治疗

      正确答案:B

    • 第7题：

      女性，30岁。停经46天，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为（）

      • A、卵巢囊肿
      • B、子宫肌瘤
      • C、子宫内膜异位
      • D、陈旧性宫外孕
      • E、妊娠黄体

      正确答案:D

    • 第8题：

      女，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是（）

      • A、闭经
      • B、先兆流产
      • C、月经
      • D、功血
      • E、异位妊娠

      正确答案:E

    • 第9题：

      单选题
      女性，30岁。停经46天，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为（）
      A

      卵巢囊肿

      B

      子宫肌瘤

      C

      子宫内膜异位

      D

      陈旧性宫外孕

      E

      妊娠黄体


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      女，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是（）
      A

      闭经

      B

      先兆流产

      C

      月经

      D

      功血

      E

      异位妊娠


      正确答案： D
      解析： 子宫内膜病理检查，将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠；仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史，有出血及腹痛表现，吸宫仅见蜕膜组织，说明与妊娠有关，但未检出绒毛，故高度怀疑异位妊娠。

    • 第11题：

      单选题
      女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是（）
      A

      闭经

      B

      先兆流产

      C

      月经

      D

      功血

      E

      异位妊娠


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      问答题
      简要病史女性，28岁 。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊 。已停经约2个月 。

      正确答案：
      解析：

    • 第13题：

      女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血三天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是

      A、异位妊娠流产

      B、葡萄胎

      C、先兆流产

      D、难免流产

      E、不全流产


      参考答案：C

    • 第14题：

      女性，25岁，平时月经规律，因停经49天，少量阴道出血伴右下腹隐痛入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色抬举痛，子宫增大，右侧附件增厚、压痛。

      根据病人情况，最有可能的诊断是

      A．阑尾炎

      B．难免流产

      C．宫颈炎

      D．输卵管妊娠

      E．卵巢肿瘤


      正确答案：D
      输卵管妊娠：停经，阴道不规则出血，一侧下腹部隐痛或酸胀感，阴道后穹窿常饱满，触痛。子宫颈有明显的抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。输卵管妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，抑制月经来潮。子宫增大变软，内膜出现蜕膜反应。

    • 第15题：

      女性，30岁，已婚，未生育，停经2个月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查：阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿(妊娠试验)(HCG)阳性。

      应考虑为
      A.先兆流产
      B.难免流产
      C.不全流产
      D.完全流产
      E.习惯性流产

      答案：A
      解析：

    • 第16题：

      28岁患者，停经10周，下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查：子宫如孕周大小，宫颈口闭，阴道有少量血液。如患者平素月经规则，现停经10周，妇科检查子宫如孕7周，需要排除以下哪些疾病（）

      • A、先兆流产
      • B、葡萄胎
      • C、不全流产
      • D、完全流产
      • E、稽留流产

      正确答案:C,E

    • 第17题：

      女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


      正确答案: 问诊内容
      现病史：
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      （1）发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。
      （2）疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。
      （3）有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。
      2.诊疗经过
      （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
      （2）治疗情况：做过何种处理，效果。
      相关病史：
      1.有无药物过敏史。
      2.与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
      问诊技巧
      1.条理性强，能抓住重点。
      2.能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

    • 第18题：

      28岁患者，停经10周，下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查：子宫如孕周大小，宫颈口闭，阴道有少量血液。该患者最可能的诊断为（）

      • A、先兆流产
      • B、难免流产
      • C、不全流产
      • D、稽留流产
      • E、流产感染

      正确答案:A

    • 第19题：

      异位妊娠破损型典型症状是（）

      • A、休克
      • B、停经史及早孕反应
      • C、阴道出血
      • D、下腹隐痛
      • E、突发性下腹剧痛

      正确答案:E

    • 第20题：

      单选题
      女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。患者查体：面色苍白，脉快而细弱，BP85／50mmHg，最佳处理是（）
      A

      静脉输液，输血

      B

      纠正休克同时手术

      C

      待血压正常手术

      D

      自体输血及抗感染治疗

      E

      保守治疗


      正确答案： E
      解析： 子宫内膜病理检查，将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠；仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史，有出血及腹痛表现，吸宫仅见蜕膜组织，说明与妊娠有关，但未检出绒毛，故高度怀疑异位妊娠。阴道后穹隆穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出不凝血液，说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。穿刺针误入静脉，血液较红，放置10分钟凝结。病人有腹腔内出血，出血性休克，应纠正休克同时手术，找到出血点并止血，以免血压继续下降。

    • 第21题：

      单选题
      女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是（）
      A

      阴道后穹窿穿刺

      B

      尿妊娠试验

      C

      B超检查

      D

      宫腔镜检查

      E

      腹腔镜检查


      正确答案： D
      解析： 子宫内膜病理检查，将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠；仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史，有出血及腹痛表现，吸宫仅见蜕膜组织，说明与妊娠有关，但未检出绒毛，故高度怀疑异位妊娠。阴道后穹隆穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出不凝血液，说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。穿刺针误入静脉，血液较红，放置10分钟凝结。病人有腹腔内出血，出血性休克，应纠正休克同时手术，找到出血点并止血，以免血压继续下降。

    • 第22题：

      单选题
      患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。该患者最有可能是（）
      A

      先兆流产

      B

      难免流产

      C

      不全流产

      D

      稽留流产

      E

      子宫肌瘤


      正确答案： B
      解析： 近3天腹痛加剧，出血量增多，宫口已开，说明该患者难免流产。

    • 第23题：

      单选题
      女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是
      A

      先兆流产

      B

      异位妊娠

      C

      月经

      D

      月经不调

      E

      闭经


      正确答案： C
      解析： [解题思路] 难度适中。根据停经史，阴道出血伴下腹痛，行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。应考虑的疾病是异位妊娠。

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