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  • 第1题:

    女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()

    • A、症状消失
    • B、尿常规正常
    • C、症状消失且尿常规正常
    • D、症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常
    • E、症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

    正确答案:E

  • 第2题:

    请简述尿常规酮体(Ket)的参考值


    正确答案: [参考值]阴性(neg)[临床意义]下列情况下酮体阳性:①糖尿病酮症酸中毒;②非糖尿病酮症,如感染、饥饿、禁食过久;③中毒;④服用某些降糖药物,如苯乙双胍(降糖灵)。需要注意的是尿化学方法不能检测β-羟丁酸,故糖尿病酮症酸中毒早期由于酮体主要以β-羟丁酸为主,可能造成酮体估计不足。

  • 第3题:

    请简述尿常规亚硝酸盐(Nit)的参考值


    正确答案: [参考值]阴性(neg)[临床意义]阳性为大肠杆菌尿路感染。阴性不能排除,因为Nit阳性需要3个条件,即食物中有硝酸盐,尿液标本在膀胱停留时间超过4小时和感染的细菌有硝酸盐还原酶。

  • 第4题:

    请简述尿常规胆红素(Bil)和尿胆原(Ubg)的参考值


    正确答案: [参考值]均为阴性(neg)[临床意义]下列情况下阳性:①溶血性黄疸:Bil阴性,Ubg阳性;②肝细胞性黄疸:Bil和Ubg均为阳性;③阻塞性黄疸:Bil为阳性,Ubg阴性。

  • 第5题:

    简述尿常规胆红素。


    正确答案:正常参考值定性:阴性。临床意义胆红素阳性:常见于肝实质性或阻塞性黄疸病。

  • 第6题:

    简述尿常规尿胆原(Ubg)。


    正确答案:正常参考值定性:阴性。定量:1~4mg/24h。临床意义尿胆原阳性:常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症。尿胆原减少:多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疸等。

  • 第7题:

    问答题
    请简述尿常规胆红素(Bil)和尿胆原(Ubg)的参考值

    正确答案: [参考值]均为阴性(neg)[临床意义]下列情况下阳性:①溶血性黄疸:Bil阴性,Ubg阳性;②肝细胞性黄疸:Bil和Ubg均为阳性;③阻塞性黄疸:Bil为阳性,Ubg阴性。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    请简述尿常规红细胞或血红蛋白(潜血试验)(Ery或OB)的参考值

    正确答案: [参考值]≤10/μl[临床意义]>10/μ1应考虑血尿,也应做尿沉渣镜检。与尿沉渣镜检相比,尿干化学检测Ery的优势在于它可检测红细胞形态遭到破坏后的血尿。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    请简述尿常规检测查的参考值以及临床意义

    正确答案: (一)一般性状
    1.尿量
    (1)参考值:正常成人尿量为1000~2000ml/24h。
    (2)临床意义:尿量增多指24小时尿量超过2500ml,称为多尿。
    ①暂时性多尿:可见于水摄入过多、应用利尿剂和某些药物等;
    ②内分泌疾病:如糖尿病、尿崩症等;
    ③肾脏疾病等。
    尿量减少指尿量低于400ml/24h或17ml/h,称为少尿;而低于100ml/24h,则称为无尿。
    ①肾前性少尿:休克、心衰、脱水及其他原因引起的有效血容量减少等;
    ②肾性少尿:各种肾脏实质性改变可导致少尿;
    ③肾后性少尿:结石、尿路狭窄、肿瘤压迫等。
    2.尿液外观正常新鲜尿液清澈透明,因食物、药物等影响,尿液可呈淡黄色或深黄色。
    ①血尿:每升尿液中含血量超过1ml,即可出现淡红色,称肉眼血尿。如尿液外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍镜视野红细胞平均>3个,称为镜下血尿。血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等,也可见于血液系统疾病,如血友病、血小板减少性紫癜等。
    ②血红蛋白尿及肌红蛋白尿:尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。肌红蛋白尿常见于挤压综合征、缺血性肌坏死等。
    ③胆红素尿:尿液呈豆油样改变,振荡后出现黄色泡沫且不易消失,常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。
    ④脓尿和菌尿:见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎等。
    ⑤乳糜尿和脂肪尿:乳糜尿和乳糜血尿可见于丝虫病及肾周围淋巴管梗阻。脂肪尿见于脂肪挤压损伤、骨折和肾病综合征等。
    3.尿液气味尿液的气味主要来自尿液中的酸性物质。有机磷中毒者,尿带蒜臭味,糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味,苯丙酮尿症者尿有鼠臭味。
    4.尿液酸碱度(pH)
    (1)参考值:pH约6.5,波动在4.5~8.0之间。
    (2)临床意义:尿pH降低主要见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病及口服氯化铵、维生素C等酸性药物。尿pH增高主要见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、应用利尿剂、肾小管性酸中毒等。
    5.尿液比重在4℃条件下,尿液与同体积水的重量比。
    (1)参考值:1.015~1.025之间,晨尿最高,一般大于1.020,婴幼儿尿比重偏低。
    (2)临床意义:尿比重增高主要见于肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。尿比重降低主要见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症等。
    (二)化学检查
    1.尿蛋白
    (1)参考值:尿蛋白定性试验阴性;定量试验0~80mg/24h。
    (2)临床意义:尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时,称为蛋白尿。生理性蛋白尿:见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等。
    病理性蛋白尿:
    ①肾小球性蛋白尿:常见于肾小球肾炎、肾病综合征等;
    ②肾小管性蛋白尿:常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉)中毒;
    ③混合性蛋白尿:见于糖尿病、系统性红斑狼疮等;
    ④溢出性蛋白尿:见于溶血性贫血,挤压综合征等;
    ⑤假性蛋白尿:见于膀胱炎、尿道炎、尿道出血等。
    2.尿糖
    (1)参考值:尿糖定性试验阴性,定量为0.56~5.0mmol/24h尿。
    (2)临床意义:
    血糖增高性糖尿:
    ①糖尿病最为常见;
    ②其他使血糖升高的内分泌疾病,如库欣综合征、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等均可出现糖尿,又称为继发性高血糖性糖尿;
    ③其他:肝硬化、胰腺炎、胰腺癌等。
    血糖正常性糖尿:血糖浓度正常,由于肾阈值下降产生的糖尿,又称肾性糖尿,常见于慢性肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等。
    暂时性糖尿:①超过肾阈值的生理性糖尿,如短时间内摄入大量糖,或静注大量葡萄糖后;
    ②应激性糖尿,见于强烈的精神刺激、颅脑外伤、急性脑血管疾病等疾病。
    假性糖尿:尿中很多物质具有还原性,如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或一些随尿液排出的药物如异烟肼、链霉素、水杨酸、阿司匹林、黄连、大黄等,可使班氏定性试验出现假阳性反应。
    3.尿酮体β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称。
    (1)参考值:阴性。
    (2)临床意义:糖尿病性酮尿,常伴有酮症酸中毒,酮尿是糖尿病性昏迷的前期指标。
    非糖尿病性酮尿:见于高热、严重呕吐、腹泻、长期饥饿、禁食、过分节食、妊娠剧吐、酒精性肝炎、肝硬化等。
    4.尿胆红素与尿胆原
    (1)参考值:尿胆红素定性阴性,定量≤2mg/L;尿胆原定性为阴性或弱阳性,定量≤10mg/L。
    (2)临床意义:
    尿胆红素增高见于:
    ①急性黄疸性肝炎,阻塞性黄疸;
    ②门脉周围炎,纤维化及药物所致的胆汁淤积;
    ③先天性高胆红素血症等。
    尿胆原增高见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。尿胆原减少见于阻塞性黄疸。
    (三)尿沉渣显微镜检测
    1.细胞
    (1)红细胞
    1)参考值:玻片法平均0~3个/HP,定量检查0~5个/μl。
    2)临床意义:尿沉渣镜检红细胞>3个/HP,称为镜下血尿。见于急性肾炎、慢性肾炎、肾结石、泌尿系统肿瘤、肾盂肾炎、急性膀胱炎等。
    (2)白细胞和脓细胞
    1)参考值:玻片法平均0~5个/HP,定量检查0~10个/μl。
    2)临床意义:增多见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。
    (3)上皮细胞:增多见于泌尿系感染。
    2.管型
    (1)透明管型:偶见于健康人;剧烈运动、高热、心功能不全时,可见少量;肾实质病变时,明显增多。
    (2)细胞管型:见于急性肾炎、慢性肾炎急性发作、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、高热、金属(镉、汞、铋)中毒等。
    (3)颗粒管型:见于慢性肾炎、急性肾炎后期等。
    (4)脂肪管型:见于肾病综合征、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。
    (5)蜡样管型:见于慢性肾炎晚期、肾衰竭等。
    提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。
    3.结晶体一般临床意义较小。若经常出现于新鲜尿中并伴有较多红细胞时,应怀疑有泌尿系结石的可能。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    请简述尿常规红细胞或血红蛋白(潜血试验)(Ery或OB)的参考值


    正确答案: [参考值]≤10/μl[临床意义]>10/μ1应考虑血尿,也应做尿沉渣镜检。与尿沉渣镜检相比,尿干化学检测Ery的优势在于它可检测红细胞形态遭到破坏后的血尿。

  • 第11题:

    请简述一下尿常规比重(SC)的参考值


    正确答案: [参考值]1.015~1.025[临床意义]增高:见于高热和脱水等血浆浓缩情况、尿中含造影剂或葡萄糖。降低:临床意义更明显,见于由于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍、尿崩症。糖尿病和尿崩症均有尿量增加,但前者尿比重升高,后者降低,以之区别。

  • 第12题:

    请简述尿常规酸碱度(pH)的参考值


    正确答案: [参考值]5~8[临床意义]pH增高:呼吸性碱中毒、胃酸丢失、服用重碳酸、尿路感染。pH降低:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒。

  • 第13题:

    简述尿常规酸碱性。


    正确答案:正常参考值尿pH值(酸碱性)在5.5~8.0。临床意义尿pH值降低:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物。尿pH值增高:多见于碱中毒、膀胱炎、服用重碳酸钠等碱性药物、尿路感染等。

  • 第14题:

    简述尿常规尿沉渣检查。


    正确答案:正常参考值红细胞:0~3个/HPF(高倍镜视野);白细胞:0~5个/HPF。临床意义红细胞增多:多见于肿瘤、肾小球肾炎、泌尿系结石等。白细胞增多:一般见于泌尿系感染。

  • 第15题:

    老年健康管理体检的辅助检查项目是()

    • A、血常规、尿常规、便常规、肝功、肾功、血脂、血糖
    • B、血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、血糖、B超
    • C、血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、B超、心电图
    • D、血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、B超、心电图
    • E、血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、血糖、心电图

    正确答案:E

  • 第16题:

    问答题
    简述尿常规尿沉渣检查。

    正确答案: 正常参考值红细胞:0~3个/HPF(高倍镜视野);白细胞:0~5个/HPF。临床意义红细胞增多:多见于肿瘤、肾小球肾炎、泌尿系结石等。白细胞增多:一般见于泌尿系感染。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    请简述一下尿常规比重(SC)的参考值

    正确答案: [参考值]1.015~1.025[临床意义]增高:见于高热和脱水等血浆浓缩情况、尿中含造影剂或葡萄糖。降低:临床意义更明显,见于由于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍、尿崩症。糖尿病和尿崩症均有尿量增加,但前者尿比重升高,后者降低,以之区别。
    解析: 暂无解析