女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者临床分期为()A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡBD、ⅡAE、ⅢB

题目

女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者临床分期为()

  • A、ⅠA
  • B、ⅠB
  • C、ⅡB
  • D、ⅡA
  • E、ⅢB

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  • 第1题:

    女性,32岁,右颈部无痛性淋巴结肿大半个月,发热1周,最高体温38.3℃。查体:右颈部和左腋下各触及 1个3.0cm X2.0cm的淋巴结,其余部位淋巴结未见肿大,肝肋下刚触及,脾肋下1cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。骨髓检査示:淋巴瘤细胞占12%。按Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案,该患者的分期属于

    A. IIA B.ⅢB C. IVA D.IVB


    答案:D
    解析:
    (1)淋巴瘤临床分4期:①I期病变仅限于1个淋巴结(I)或单个结外器官局部受累(IE)。②

  • 第2题:

    男性,45岁,半个月来双颈部淋巴结无痛性肿大伴发热,查体发现体温38.5℃,双颈部和右腹股沟各触及一个2cm×2cm淋巴结,心、肺和腹部检查未见异常,左颈部淋巴结活检病理为非霍奇金淋巴瘤,根据目前资料最可能的临床分期是()

    • A、Ⅰ期B
    • B、Ⅱ期A
    • C、Ⅱ期B
    • D、Ⅲ期A
    • E、Ⅲ期B

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。如果其他检查均正常,最可能的临床分期为()

    • A、ⅠB
    • B、ⅡA
    • C、ⅢA
    • D、ⅢB
    • E、ⅣB

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是()

    • A、间歇性发热
    • B、盗汗或体重减轻
    • C、肝脾肿大
    • D、皮肤瘙痒
    • E、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金病为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()

    • A、骨髓穿刺
    • B、骨髓活检
    • C、淋巴结活检
    • D、胸部CT
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。若行化疗,首选最佳方案为()

    • A、MOPP方案
    • B、VP方案
    • C、CHOP方案
    • D、MP方案
    • E、DA方案

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部一4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓像正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞 本患者预后与何关系最为密切( )
    A

    临床分期

    B

    年龄

    C

    R-S细胞的多少

    D

    放疗剂量

    E

    化疗强度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是()
    A

    无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大

    B

    持续性或周期性发热

    C

    肝脾肿大

    D

    局部或全身皮肤瘙痒

    E

    盗汗和(或)体重减轻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。根据提供的资料,临床分期和分组是()
    A

    Ⅱ期A组

    B

    Ⅱ期B组

    C

    Ⅲ期A组

    D

    Ⅲ期B组

    E

    Ⅳ期B组


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,45岁,半个月来双颈部淋巴结无痛性肿大伴发热,查体发现体温38.5℃,双颈部和右腹股沟各触及一个2cm×2cm淋巴结,心、肺和腹部检查未见异常,左颈部淋巴结活检病理为非霍奇金淋巴瘤,根据目前资料最可能的临床分期是()
    A

    Ⅰ期B

    B

    Ⅱ期A

    C

    Ⅱ期B

    D

    Ⅲ期A

    E

    Ⅲ期B


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者治疗首选()
    A

    放疗,扩大照射

    B

    放疗,全淋巴结照射

    C

    化疗,口服丙卡巴肼(甲基苄肼)

    D

    放疗-化疗综合治疗

    E

    自体干细胞骨髓移植


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。患者首选的治疗为()
    A

    脾切除

    B

    放射治疗

    C

    化疗

    D

    颈部淋巴结切除

    E

    免疫抑制剂治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断,不宜行的检查是()

    • A、淋巴结穿刺活检
    • B、颈部强化CT
    • C、颈部MRI
    • D、电子喉镜
    • E、颈部彩色超声

    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。患者首选的治疗为()

    • A、脾切除
    • B、放射治疗
    • C、化疗
    • D、颈部淋巴结切除
    • E、免疫抑制剂治疗

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,33岁。主诉:发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊。


    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无头面部外伤、感染等。
    (2)发热程度、热型,有无寒战。
    (3)淋巴结肿大的数目、大小、硬度、活动度,如何被发现,是否呈进行性肿大,其他浅表淋巴结如何。
    (4)有无盗汗、消瘦、口腔溃疡和脱发,有无咽痛、牙痛、流涕等。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无结核病、肿瘤、风湿性疾病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断淋巴瘤

  • 第16题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金病根据提供的资料,临床分期和分组是()

    • A、Ⅱ期A组
    • B、Ⅱ期B组
    • C、Ⅲ期A组
    • D、Ⅲ期B组
    • E、Ⅳ期B组

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。 该患者首选的化疗方案是()。

    • A、COP
    • B、COPP
    • C、CHOP
    • D、B-CHOP
    • E、ABVD

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。活组织病理检查:鳞状细胞癌。下一步治疗措施为()
    A

    左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除

    B

    左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗

    C

    颈部放射治疗

    D

    颈部放射治疗+手术

    E

    双颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。如果患者为NHL,最常用的化疗方案是()。
    A

    COPP

    B

    ABVD

    C

    CF

    D

    CHOP

    E

    MOPP

    F

    COP


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,临床分期和分型是()
    A

    ⅡA

    B

    ⅡB

    C

    ⅢA

    D

    ⅢB

    E

    ⅣB


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者临床分期为()
    A

    ⅠA

    B

    ⅠB

    C

    ⅡB

    D

    ⅡA

    E

    ⅢB


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()
    A

    骨髓穿刺

    B

    骨髓活检

    C

    淋巴结活检

    D

    胸部CT

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。若行化疗,首选最佳方案为()
    A

    MOPP方案

    B

    VP方案

    C

    CHOP方案

    D

    MP方案

    E

    DA方案


    正确答案: D
    解析: 暂无解析