男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。为明确诊断应采取哪项检查()A、胃镜B、钡餐透视C、血管造影D、上腹部超声E、凝血四项

题目

男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。为明确诊断应采取哪项检查()

  • A、胃镜
  • B、钡餐透视
  • C、血管造影
  • D、上腹部超声
  • E、凝血四项

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参考答案和解析
正确答案:A
更多“男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。为明确诊断应采取哪项检查()A、胃镜B、钡餐透视C、血管造影D、上腹部超声E、凝血四项”相关问题
  • 第1题:

    男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。

    为明确诊断应采取哪项检查
    A.血管造影
    B.凝血四项
    C.钡餐透视
    D.上腹部超声
    E.胃镜

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。

    在积极纠正失血性休克及治疗出血的同时应该积极预防
    A.肝性脑病
    B.脑出血
    C.肾衰竭
    D.感染
    E.出血进一步增大

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。

    在积极治疗上述症状的同时应该采取
    A.预防高热
    B.预防出血量进一步增大
    C.预防肝性脑病
    D.预防肾脏衰竭
    E.预防感染

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。最可能的诊断为()

    A肝炎后肝硬化并胆道出血

    B肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血

    C肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂

    D肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

    E肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变


    B

  • 第5题:

    男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。目前对于该患者最应选择的诊疗措施是()。

    • A、胃镜检查
    • B、补充血容量抗休克治疗
    • C、上消化道造影
    • D、急诊手术
    • E、腹部增强CT

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。为明确诊断应采取下列哪项检查()

    • A、胃镜
    • B、钡餐透视
    • C、血管造影
    • D、上腹部超声
    • E、上腹部增强CT

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。目前对于该患者最应选择的诊疗措施是()。
    A

    胃镜检查

    B

    补充血容量抗休克治疗

    C

    上消化道造影

    D

    急诊手术

    E

    腹部增强CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。

    最可能的诊断为
    A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
    B.肝炎后肝硬化并发下消化道出血
    C.乙肝合并出血
    D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
    E.肝炎后肝硬化并发上消化道出血

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。

    为明确诊断应采取下列哪项检查
    A.胃镜
    B.上腹部超声
    C.上腹部增强CT
    D.血管造影
    E.钡餐透视

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。

    经输血、止血及补液等治疗后,患者生命体征平稳,为明确诊断应采取下列哪项检查
    A.胃镜
    B.钡餐透视
    C.血管造影
    D.上腹部超声
    E.全腹部增强CT

    答案:A
    解析:
    3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一,消化道出血为其诱因,故本例在控制消化道出血的同时,应积极预防肝性脑病。
    4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消除脾功能亢进,一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者,或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血,特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者,手术预后较好;大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者,手术预后差、死亡率高。
    6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身并无器质性损害,故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高,稀释性低钠血症,低尿钠。
    7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。
    8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案:①特利加压素加输注白蛋白;②奥曲肽与米多君加输注白蛋白;③TIPS;④肝移植。

  • 第11题:

    男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。为明确诊断应采取下列检查中的()

    • A、胃镜
    • B、钡餐透视
    • C、血管造影
    • D、上腹部超声
    • E、上腹部增强CT

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。经输血、止血及补液等治疗后,患者生命体征平稳,为明确诊断应采取的检查是()。

    • A、胃镜
    • B、钡餐透视
    • C、血管造影
    • D、上腹部超声
    • E、全腹部增强CT

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。为明确诊断应采取下列检查中的()
    A

    胃镜

    B

    钡餐透视

    C

    血管造影

    D

    上腹部超声

    E

    上腹部增强CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析