病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。检查结果为：（提示：空腹血糖4．1mmol/L，餐后2小时血糖6．5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L，尿比重1．004，尿渗透压190mmol/L）。下列叙述正确的是？（）A、不能排除糖尿病，建议行OGTTB、不能排除糖尿病，建议行OGTTC、考虑尿崩症，建议行AVP检查
题目
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。检查结果为：（提示：空腹血糖4．1mmol/L，餐后2小时血糖6．5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L，尿比重1．004，尿渗透压190mmol/L）。下列叙述正确的是？（）
- A、不能排除糖尿病，建议行OGTT
- B、不能排除糖尿病，建议行OGTT
- C、考虑尿崩症，建议行AVP检查
- D、考虑精神性烦渴，建议行AVP检查
- E、考虑尿崩症，建议行禁水试验
- F、考虑精神性烦渴，建议行禁水试验
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第1题：
患者女，33岁，因“突发多尿2周”来诊。明显口渴，多饮，每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查，应该首选的检查是（）
A测定血钠浓度
B测定尿相对密度
C测定血浆渗透压
D测定尿渗透压
E测定血浆AVP水平
B
略 -
第2题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下哪一种（哪几种）药物可以用于治疗尿崩症？（）
- A、去氨加压素
- B、垂体后叶素
- C、氢氯噻嗪
- D、安体舒通
- E、氯磺丙脲
- F、卡马西平
正确答案:A,B,C,E,F -
第3题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下检查哪一种（或哪几种）可以鉴别尿崩症和精神性烦渴？（）
- A、尿比重
- B、尿渗透压
- C、AVP
- D、禁水试验
- E、禁水-加压试验
- F、小剂量地塞米松抑制试验
正确答案:C,D,E -
第4题：
患者，女，33岁。既往体健。突然发生多尿2周，明显口渴，多饮，每日约饮水6～7L。初步考虑尿崩症。初诊时，应该首先选择以下哪项检查进行筛选（）。
- A、测定血钠浓度
- B、测定尿比重
- C、测定血浆渗透压
- D、测定尿渗透压
- E、测定血浆AVP水平
正确答案:B -
第5题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验，出现下列哪一种（或哪几种）情况就应该停止该试验？（）
- A、患者自觉口渴明显
- B、患者排尿较多
- C、体重下降3％～5％
- D、体重下降10％
- E、体重下降20％
- F、血压明显下降
正确答案:B,C,F -
第6题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个（或哪些）疾病？（）
- A、甲状腺功能亢进症
- B、糖尿病
- C、尿崩症
- D、肾病综合征
- E、慢性肾功能衰竭
- F、精神性烦渴
正确答案:B,C,F -
第7题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下检查哪一种（或哪几种）可以鉴别尿崩症和精神性烦渴（）。
- A、尿比重
- B、尿渗透压
- C、AVP
- D、禁水试验
- E、禁水-加压试验
- F、小剂量地塞米松抑制试验
- G、大剂量地塞米松抑制试验
- H、午夜1mg地塞米松抑制试验
正确答案:C,D,E -
第8题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个（或哪些）疾病（）。
- A、甲状腺功能亢进症
- B、糖尿病
- C、尿崩症
- D、肾病综合征
- E、慢性肾功能衰竭
- F、急性肾功能衰竭
- G、精神性烦渴
- H、肾盂肾炎
正确答案:B,C,G -
第9题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？1999年WHO专家委员会公布的协商性报告关于糖尿病诊断标准中糖尿病症状指的是下列哪一种（或哪几种）（）。
- A、多尿
- B、烦渴多饮
- C、多食
- D、易饥
- E、难以解释的体重减轻
- F、夜尿增多
- G、尿频
- H、尿急
正确答案:A,B,E -
第10题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种（或哪几种）（）。
- A、尿量增多，一般4～10L/d
- B、低渗尿
- C、尿渗透压<血渗透压
- D、尿渗透压>血渗透压
- E、尿渗透压可大于小于或等于血渗透压
- F、尿比重大于正常
- G、禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高
- H、禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高
正确答案:A,B,C -
第11题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。检查结果为：（提示：空腹血糖4．1mmol/L，餐后2小时血糖6．5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L，尿比重1．004，尿渗透压190mmol/L）。下列叙述正确的是（）。
- A、不能排除糖尿病，建议行OGTT
- B、不能排除糖尿病，建议行OGTT
- C、考虑尿崩症，建议行AVP检查
- D、考虑精神性烦渴，建议行AVP检查
- E、不能排除肾功能衰竭，建议行血尿素氮检查
- F、难以诊断，建议患者咨询中医科
- G、考虑尿崩症，建议行禁水试验
- H、考虑精神性烦渴，建议行禁水试验
正确答案:C,D,G,H -
第12题：
多选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个（或哪些）疾病（）。A甲状腺功能亢进症
B糖尿病
C尿崩症
D肾病综合征
E慢性肾功能衰竭
F急性肾功能衰竭
G精神性烦渴
H肾盂肾炎
正确答案： B,F解析： 暂无解析 -
第13题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种（或哪几种）？（）
A尿量增多，一般4～10L/d
B低渗尿
C尿渗透压<血渗透压
D尿渗透压>血渗透压
E尿渗透压可大于小于或等于血渗透压
F尿比重大于正常
A,B,C
略 -
第14题：
按照1999年WHO新的诊断标准，下列的初诊和次日复诊后诊断为糖尿病的标准是（）
- A、有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糠水平≥6mmol/L（126mg/l）
- B、有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糠水平≥1mmol/L（200mg/l）
- C、有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糠水平≥0mmol/L（100mg/l）
- D、有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糠水平≥0mmol/L（126mg/l）
- E、有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糠水平≥8mmol/L（140mg/l）
正确答案:B -
第15题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？1999年WHO专家委员会公布的协商性报告关于糖尿病诊断标准中糖尿病症状指的是下列哪一种（或哪几种）？（）
- A、多尿
- B、烦渴多饮
- C、多食
- D、易饥
- E、难以解释的体重减轻
- F、夜尿增多
正确答案:A,B,E -
第16题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应，如果不予治疗，后果如何？（）
- A、也将很快死亡
- B、一般健康不受影响
- C、将逐渐出现多食、易饥，体重下降
- D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
- E、将逐渐出现颜面下肢浮肿，继而尿少，头痛，头晕
- F、将逐渐意识不清昏迷，最终死亡
正确答案:B -
第17题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。下列检查哪一项（或哪几项）对于该患者的诊断是有意义的？（）
- A、甲状腺功能
- B、血糖
- C、血肌酐
- D、血尿素氮
- E、尿比重
- F、尿渗透压
正确答案:B,E,F -
第18题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应，如果不予治疗，后果如何（）。
- A、也将很快死亡
- B、一般健康不受影响
- C、将逐渐出现多食、易饥，体重下降
- D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
- E、将逐渐出现颜面下肢浮肿，继而尿少，头痛，头晕
- F、将逐渐意识不清昏迷，最终死亡
- G、将出现极度软弱，乏力
- H、将出现谵妄，最终死亡
正确答案:B -
第19题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果OGTT，该患者的结果是空腹血浆血糖6．5mmol/L，服糖后1小时7．7mmol/L，服糖后2小时7．1mmol/L，则该患者应该诊断什么（）。
- A、正常糖耐量
- B、糖耐量减低
- C、空腹血糖调节受损
- D、Ⅰ型糖尿病
- E、Ⅱ型糖尿病
- F、难以下结论，建议再次行OGTT
- G、难以下结论，建议行IVGTT
- H、难以下结论，建议查糖化血红蛋白
正确答案:C -
第20题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。下列检查哪一项（或哪几项）对于该患者的诊断是有意义的（）。
- A、甲状腺功能
- B、血糖
- C、血肌酐
- D、血尿素氮
- E、肝功能
- F、心肌酶
- G、尿比重
- H、尿渗透压
正确答案:B,G,H -
第21题：
患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是（）
- A、起病年龄小
- B、症状典型
- C、自发酮症倾向
- D、初诊时血糖高
- E、无糖尿病家族史
- F、血、尿酮体阳性
正确答案:A,B,C,E,F -
第22题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验，出现下列哪一种（或哪几种）情况就应该停止该试验（）。
- A、患者自觉口渴明显
- B、患者排尿较多
- C、体重下降3％～5％
- D、体重下降10％
- E、体重下降20％
- F、血压明显下降
- G、血压下降10/5mmHg
- H、血压下降20/10mmHg
正确答案:B,C,F -
第23题：
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下哪一种（哪几种）药物可以用于治疗尿崩症？（）
- A、去氨加压素
- B、垂体后叶素
- C、氢氯噻嗪
- D、安体舒通
- E、丙戊酸钠
- F、卡马西平
- G、氯磺丙脲
- H、甲苯磺丁脲
正确答案:A,B,C,F,G