女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120／70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力Ⅲ级，心率88次／分，房颤律，诊断（）。A、脑出血B、脑血栓C、脑栓塞D、脑部占位病变E、以上均不是

题目

女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120／70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力Ⅲ级，心率88次／分，房颤律，诊断（）。

  • A、脑出血
  • B、脑血栓
  • C、脑栓塞
  • D、脑部占位病变
  • E、以上均不是
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1.请教:2012年护士执业资格考试《实践能力》模拟试卷(4)第1大题第27小题如何解答?【题目描述】患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。根据资料回答第27~29题。该患者最有可能的诊断是A．癫痫B．脑出血C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．脑梗死

2.男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP 180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为

3.患者，女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是( )。A.年龄B.高血压C.晨起锻炼D.房颤E.女性

4.根据下列内容，回答题。患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。该患者最有可能的诊断是 查看材料A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死

更多“女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜、口齿不清、左侧肢体无力，该患者最可能出现的是

    A．脑出血

    B．脑血栓形成

    C．蛛网膜下腔出血

    D．短暂性脑缺血发作

    E．脑栓塞


    正确答案：E
    患者的既往病史及临床表现符合脑栓塞的表现。

  • 第2题：

    患者女,48岁。既往有风湿性心脏病病史20年,患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动,言语不清,伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常,最可能的诊断是()。

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.蛛网膜下腔出血

    E.短暂性脑缺血发作


    参考答案：C

  • 第3题：

    女性患者,70岁。因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患的语言障碍称做

    A、Wernicke失语

    B、传导性失语

    C、Broca失语

    D、命名性失语

    E、完全性失语


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。
    对患者的健康指导不妥的是

    A.改变不良的生活方式
    B.指导患者避免各种诱因
    C.气候变化时注意保暖，预防感冒
    D.鼓励患者早期下床活动
    E.以低脂、低盐、高蛋白饮食为主

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。
    与患者此次发病关系最密切的是

    A.年龄
    B.性别
    C.房颤
    D.情绪激动
    E.与同事交谈

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

    该患者最有可能的诊断是
    A.癫痫
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑梗死

    答案：E
    解析：
    1.根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病病史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。
    2.根据患者有风心病史18年，房颤5年，考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的，此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后，心房的附壁结构收缩性降低，血流缓慢淤滞，易导致附壁血栓形成，栓子脱落引起脑梗死。
    3.脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重脑血管疾病的发生，故选项E不妥，而A、B、C选项均是日常生活指导，主要是预防脑梗死；D选项是早期康复的主要措施。

  • 第7题：

    患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）


      正确答案:D

    • 第8题：

      患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是（）

      • A、改变不良的生活方式
      • B、指导患者避免各种诱因
      • C、气候变换时注意保暖.预防感冒
      • D、鼓励患者早期进行活动
      • E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

      正确答案:E

    • 第9题：

      患者，女性，34岁，风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了（）。

      • A、脑出血
      • B、脑栓塞
      • C、心律失常
      • D、蛛网膜下腔出血
      • E、充血性心力衰竭

      正确答案:B

    • 第10题：

      单选题
      患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是（）
      A

      改变不良的生活方式

      B

      指导患者避免各种诱因

      C

      气候变换时注意保暖.预防感冒

      D

      鼓励患者早期进行活动

      E

      饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是（）
      A

      年龄

      B

      性别

      C

      房颤

      D

      情绪激动

      E

      与同事交谈


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。该患者最有可能的诊断是（）
      A

      癫痫

      B

      脑出血

      C

      脑血栓形成

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      脑梗死


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者女,55 岁,风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,今晨突然出现言语不清,肢体活动受限,入院治疗,护士在评估时,应特别注意评估患者的()。

      A.呼吸

      B.心率

      C.血压

      D.脉搏

      E.肌力、肌张力


      正确答案：E

    • 第14题：

      女性，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病10年。最可能的诊断是（ ）。


      正确答案：D

    • 第15题：

      患者男，65岁。有肝硬化病史，突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清2天。诊断首先考虑

      A、尿毒症
      B、肝性脑病
      C、肺性脑病
      D、高血压脑病
      E、肝癌

      答案：B
      解析：
      肝硬化患者突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清，考虑出现了肝性脑病。

    • 第16题：

      患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。
      该患者最有可能的诊断是

      A.癫痫
      B.脑出血
      C.脑血栓形成
      D.蛛网膜下腔出血
      E.脑梗死

      答案：E
      解析：

    • 第17题：


      患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

      对患者的健康指导不妥的是
      A.改变不良的生活方式
      B.指导患者避免各种诱因
      C.气候变换时注意保暖，预防感冒
      D.鼓励患者早期进行活动
      E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

      答案：E
      解析：
      根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病痛史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。

    • 第18题：

      风湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是

      A.脑
      B.肺
      C.心脏
      D.脾
      E.肝

      答案：A
      解析：
      患者第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢瘀滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病，偏瘫，失语，意识障碍等。

    • 第19题：

      患者，女性，63岁，既往有高血压病史20余年，今晨突然出现言语不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

      • A、头颅CT
      • B、心电图
      • C、腰椎穿刺
      • D、脑电图
      • E、脑干诱发电位

      正确答案:A

    • 第20题：

      患者女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜，口齿不清，左侧肢体无力，该患者最可能出现的是（）。

      • A、脑出血
      • B、脑血栓形成
      • C、蛛网膜下腔出血
      • D、短暂性脑缺血发作
      • E、脑栓塞

      正确答案:E

    • 第21题：

      女性，36岁。右侧肢体无力5个月，后逐渐出现头痛和言语表述不清。 考虑病变部位是（）

      • A、右额叶
      • B、左额叶
      • C、右顶叶
      • D、左顶叶
      • E、右小脑

      正确答案:B

    • 第22题：

      单选题
      女性，36岁。右侧肢体无力5个月，后逐渐出现头痛和言语表述不清。 考虑病变部位是（　）
      A

      右额叶

      B

      左额叶

      C

      右顶叶

      D

      左顶叶

      E

      右小脑


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120／70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力Ⅲ级，心率88次／分，房颤律，诊断（）。
      A

      脑出血

      B

      脑血栓

      C

      脑栓塞

      D

      脑部占位病变

      E

      以上均不是


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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