患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于()A、肿瘤压迫右颈静脉B、肿瘤压迫右锁骨下静脉C、肿瘤压迫右锁骨下动脉D、肿瘤压迫上腔静脉

题目

患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于()

  • A、肿瘤压迫右颈静脉
  • B、肿瘤压迫右锁骨下静脉
  • C、肿瘤压迫右锁骨下动脉
  • D、肿瘤压迫上腔静脉
  • E、肿瘤压迫右腋静脉

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  • 第1题:

    男性,52岁,痰中带血2个月。X线胸片提示:右肺门肿块,伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口,且适合手术治疗,则可考虑的根治术式为()

    • A、右上叶切除
    • B、右中上叶切除
    • C、右肺上叶袖状切除
    • D、全肺切除
    • E、隆突右全肺切除

    正确答案:C

  • 第2题:

    《WS372.3-2012疾病管理基本数据集第3部分:重型精神疾病患者管理》既往门诊治疗情况代码值是:()

    • A、未治
    • B、间断门诊治疗
    • C、持续门诊治疗
    • D、不清楚
    • E、其他

    正确答案:A,B,C

  • 第3题:

    六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,经抗感染治疗后,症状缓解,10天前又发热,胸部X线发现右肺上叶不张,血红蛋白110g/L,白细胞13×109/L,红细胞354×109/L。 该病人可能性最大的诊断是()。

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管肺癌
    • C、支气管内膜结核
    • D、支气管内良性肿瘤
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    问答题
    简要病史男性,48岁 。主诉:右季肋区痛、体重下降3个月余门诊就诊 。长期HBsAg阳性 。

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于()。
    A

    肿瘤压迫右颈静脉

    B

    肿瘤压迫右锁骨下静脉

    C

    肿瘤压迫右锁骨下动脉

    D

    肿瘤压迫上腔静脉

    E

    肿瘤压迫右腋静脉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    某男性患者,64岁,近两个月右肺上叶感染,抗菌素治疗吸收缓慢,吸收一周后同一部位又出现感染病灶,右肺门影稍增大。该病例右肺上叶炎症最可能为()。
    A

    大叶性肺炎

    B

    小叶性肺炎

    C

    阻塞性肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    间质性肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,52岁,痰中带血2个月。X线胸片提示:右肺门肿块,伴上叶不张若病变侵犯右主支气管达隆突,且适合手术治疗,则可考虑的根治术式为()
    A

    右上叶切除

    B

    右中上叶切除

    C

    右肺上叶袖状切除

    D

    全肺切除

    E

    隆突右全肺切除


    正确答案: D
    解析: 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时,可做隆突切除重建术或袖式全肺切除

  • 第8题:

    单选题
    男性,52岁,痰中带血2个月。X线胸片提示:右肺门肿块,伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口,且适合手术治疗,则可考虑的根治术式为()
    A

    右上叶切除

    B

    右中上叶切除

    C

    右肺上叶袖状切除

    D

    全肺切除

    E

    隆突右全肺切除


    正确答案: A
    解析: 右肺上、中叶肺癌,如癌瘤位于叶支气管,且累及叶支气管开口者,可行袖状肺叶切除

  • 第9题:

    患者男性,70岁,6个月前因胃癌行胃大部分切除术,术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛,平卧时加重。患者近1个月出现咽痛、气急,经抗感染治疗2周无效,可能并发了()。

    • A、合并急性支气管炎
    • B、合并右心衰竭
    • C、合并肺癌
    • D、吸入性肺炎、咽炎
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者声嘶是由于()

    • A、肿瘤压迫喉返神经
    • B、肿瘤压迫右膈神经
    • C、肿瘤压迫颈交感神经
    • D、肿瘤压迫舌下神经
    • E、肿瘤压迫舌下神经

    正确答案:A

  • 第11题:

    某男性患者,64岁,近两个月右肺上叶感染,抗菌素治疗吸收缓慢,吸收一周后同一部位又出现感染病灶,右肺门影稍增大。该病例右肺上叶炎症最可能为()

    • A、大叶性肺炎
    • B、小叶性肺炎
    • C、阻塞性肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、间质性肺炎

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。目前患者感觉疼痛明显:胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是()。
    A

    不应该用止痛药,应该积极治疗原发病

    B

    仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药

    C

    立即选用消炎痛,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因

    D

    立即选用注射吗啡针止痛

    E

    立即选用口服吗啡缓释片止痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为()
    A

    肺癌转移至腹腔淋巴结

    B

    肺癌转移至肝脏

    C

    肺癌转移至盆腔

    D

    肺癌转移至右膈

    E

    肺癌转移至脑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,67岁,嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰,右胸闷胀不适,体温低热,易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌,镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞,其典型的X线征象是()
    A

    右肺上叶不张,下缘呈倒S形

    B

    右肺阻塞性肺炎

    C

    肺门类圆形实变阴影

    D

    健侧代偿性肺气肿

    E

    右肺局限性肺气肿


    正确答案: E
    解析: 该患者纤支镜下已经见到右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞,故右肺上叶会出现肺不张,加之癌肿本身阴影、转移性肺门淋巴结和(或)纵膈淋巴结融合而成的表现,即形成所谓的“典型倒S形X线征象”。其余各项答案仅部分正确,均欠完整。

  • 第15题:

    单选题
    男性,67岁,嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰,右胸闷胀不适,体温低热,易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌,镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞,其典型的X线征象是()。
    A

    右肺上叶不张,下缘呈倒S形

    B

    右肺阻塞性肺炎

    C

    肺门类圆形实变阴影

    D

    健侧代偿性肺气肿

    E

    右肺局限性肺气肿


    正确答案: D
    解析: 该患者纤支镜下已经见到右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞,故右肺上叶会出现肺不张,加之癌肿本身阴影、转移性肺门淋巴结和(或)纵隔淋巴结融合而成的表现,即形成所谓的"典型倒S形X线征象"。其余各项答案仅部分正确,均欠完整。