患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施

题目

患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施

相似考题

1.某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的 症状可能为( ) 。A. 咯血B. 呕血C. 呕吐D.不确定

2.【题干】主诉：男性，45岁，上腹部不适、呕血1天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

3.患者男性，53岁。主诉：上腹部隐痛不适3个月。病史：患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力，体重较2个月前明显下降，大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验，均为(+)，Hb96g/L。吸烟15年，每天15支，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，腹部未及包块，剑突下深压痛，无腹肌紧张，移动性浊音（－），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

4.患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡出血D、贲门黏膜撕裂出血E、胃癌出血

更多“患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显”相关问题

  • 第1题：

    患者，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

    A、胸闷

    B、胸痛

    C、腹痛

    D、嗜睡

    E、腹泻


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.急性糜烂性胃炎
    C.胃溃疡出血
    D.贲门黏膜撕裂出血
    E.胃癌出血

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。为了明确诊断，应做哪些影像学检查（）

    • A、上腹部CT检查
    • B、上消化道钡餐
    • C、B超
    • D、MR检查
    • E、PET
    • F、DSA

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    主诉：男性，45岁，上腹部不适、呕血1天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）诱因：食用粗糙食物、大量酗酒或服药物。（2）呕血的量及颜色：鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有痰液、食物。（3）周围循环衰竭的表现：头晕、大汗、口渴、尿少、心悸、意识障碍。（4）伴随症状：有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。（5）大便情况：是否有黑便，尿量及尿色。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊。做过哪些检查。（2）治疗用药情况。
    （二）相关病史（1）是否有药物过敏史、饮酒史、发病前用药史。（2）与该病有关的其他病史：有无类似疾病、有无糖尿病、肝病、全身出血性疾病史。

  • 第5题：

    患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？


    正确答案: 处理方法：
    （1）立即停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。
    （2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。
    （3）保护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。
    （4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。
    （5）严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。
    （6）出现休克，抗休克治疗。

  • 第6题：

    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）

    • A、出血
    • B、穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是（）。

    • A、胸闷
    • B、胸痛
    • C、腹痛
    • D、嗜睡
    • E、腹泻

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    患者女性，40岁，教师 。主诉：上腹部反复疼痛8个月余 。现病史：患者8个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适，劳累及饥饿时加重，进食后疼痛可缓解，发作无明显规律性 。伴有腹胀、反酸、嗳气，偶有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血 。自觉口干、咽干，有时胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力 。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化 。既往体健，个人史、家族史无特殊 。查体：T 36 .5℃，P 86次／分，R 20次／分，BP 120/80mmHg 。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及啰音 。心率86次／分，律齐，无杂音 。腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次／分，双下肢无水肿 。幽门螺杆菌检测：阳性 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是（）
    A

    清淡流质饮食

    B

    半流质无渣饮食

    C

    低脂、低蛋白饮食

    D

    禁食、胃内减压

    E

    高蛋白高维生素饮食


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施

    正确答案： 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗：密切观察有无头痛、肢体活动障碍等，注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗：注意心电图变化
    3.药物治疗：小剂量开始，严密监测血压、血钾和肾功能
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    主诉：男性，45岁，上腹部不适、呕血1天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）诱因：食用粗糙食物、大量酗酒或服药物。（2）呕血的量及颜色：鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有痰液、食物。（3）周围循环衰竭的表现：头晕、大汗、口渴、尿少、心悸、意识障碍。（4）伴随症状：有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。（5）大便情况：是否有黑便，尿量及尿色。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊。做过哪些检查。（2）治疗用药情况。
    （二）相关病史（1）是否有药物过敏史、饮酒史、发病前用药史。（2）与该病有关的其他病史：有无类似疾病、有无糖尿病、肝病、全身出血性疾病史。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某患者，女性，36岁。3个月前出现上腹部不适，胀满，而后出现疼痛。后自行服用胃乐欣后症状有所缓解，近一个月以来出现恶心症状，上腹部疼痛持续存在，服用胃乐欣后，不能缓解，体检上腹部肿块，有压痛。诊断该病需要做的检查不包括【 】
    A

    幽门螺杆菌检测

    B

    内镜检查

    C

    粪便隐血试验

    D

    x线钡餐检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    主诉：女性，40岁，教师，上腹部反复疼痛8个月余。
    现病史：患者8个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适，劳累及饥饿时加重，进食后疼痛可缓解，发作无明显规律性。伴有腹胀、反酸、嗳气，偶有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血。自觉口干、咽干，有时胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。
    体检：T36．5℃，P86次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及啰音。心率86次／分，律齐，无杂音。腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次／分，双下肢无水肿。
    幽门螺杆菌检测：阳性。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断 慢性胃炎。
    (2)诊断依据
    ①上腹部反复疼痛8个月余，进食后疼痛可缓解，发作无明显规律性。
    ②腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次／分。
    ③幽门螺杆菌检测：阳性。
    2．鉴别诊断(5分)
    ①消化性溃疡。
    ②胃癌。
    ③慢性胆囊炎。
    3．进一步检查(4分)
    ①胃镜检查。
    ②胃黏膜活组织病理学检查。
    4．治疗原则(3分)
    ①根除幽门螺杆菌。
    ②修复胃黏膜及对症治疗。

  • 第14题：

    某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。

    • A、咯血
    • B、呕血
    • C、呕吐
    • D、不确定

    正确答案:B

  • 第15题：

    女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。诊断消化性溃疡首选的检查是（）

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐检查
    • C、上腹部增强CT
    • D、上腹部超声
    • E、幽门螺杆菌检查

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是（）

    • A、清淡流质饮食
    • B、半流质无渣饮食
    • C、低脂、低蛋白饮食
    • D、禁食、胃内减压
    • E、高蛋白高维生素饮食

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。


    正确答案:据上述情况可知，病人为老年男性患者，在劳累后出现大汗、胸闷及上腹部不适，恶心，未吐。病人此次得病继发于劳累后，心前区疼痛不典型，表现为上腹部不适，恶心，未吐，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高，说明老人得了急性心肌梗死。

  • 第18题：

    患者男性，38岁，反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约1小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。为了明确诊断，可做哪些影像学检查（）

    • A、上腹部CT检查
    • B、上消化道钡餐
    • C、B超
    • D、MRI检查
    • E、PET
    • F、DSA

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    单选题
    患者女，18岁。被电动车撞伤上腹部后入院，询问病史回答准确，主诉腹部有轻微疼痛，查体无阳性体征，血压110/76mmHg，呼吸20次7分。1小时后，患者突然主诉其全腹疼痛，出现压痛、反跳痛，正确的处理是（  ）
    A

    禁食

    B

    胃肠减压

    C

    注射吗啡镇痛

    D

    注射破伤风抗毒素

    E

    手术


    正确答案： A
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
    A

    咯血

    B

    呕血

    C

    呕吐

    D

    不确定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    【题干】主诉：男性，45岁，上腹部不适、呕血1天 。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。

    正确答案： 据上述情况可知，病人为老年男性患者，在劳累后出现大汗、胸闷及上腹部不适，恶心，未吐。病人此次得病继发于劳累后，心前区疼痛不典型，表现为上腹部不适，恶心，未吐，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高，说明老人得了急性心肌梗死。
    解析： 暂无解析

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